Il dolore alla spalla può derivare da diverse condizioni, tra cui lesioni o infiammazioni della cuffia dei rotatori. Questi disturbi possono causare dolore acuto o cronico, ma le cause precise sono spesso difficili da identificare.
- Dolore nocicettivo: quando la spalla presenta un problema meccanico
- Una possibile causa è il conflitto, ovvero la compressione dei tendini della cuffia dei rotatori sotto l’acromion, una parte dell’osso della spalla. Tuttavia, non esiste ancora una certezza sulla relazione tra compressione e dolore.
- Il movimento scorretto della scapola “discinesia scapolare” può causare conflitto secondario, in particolare negli atleti, predisponendo a lesioni tendinee.
- Dolore chimico: l’infiammazione come causa del dolore
Le sostanze chimiche rilasciate nel corpo durante l’infiammazione sono spesso riscontrate nelle persone con dolore alla cuffia dei rotatori. Oltre alla compressione dei tendini, l’infiammazione contribuisce all’insorgenza del dolore.
- Dolore neuropatico: quando i nervi sono coinvolti
- Traumi, come la lussazione o microtraumi ripetuti, in particolare nello sport, possono danneggiare il nervo sovrascapolare o l’ascellare.
- Problemi alla colonna cervicale possono causare infiammazione delle radici nervose e polinerurpatia brachiale, con sintomi che possono essere confusi con il dolore alla cuffia dei rotatori.
- Dolore centrale: l’intensificazione del dolore nel cervello
Il fenomeno di “sensibilizzazione centrale” avviene a causa di un errata valutazione del cervello. Ciò fa sì che il dolore si amplifichi e sia percepito più intenso anche a fronte di lesioni poco evidenti.
Come trattare il dolore alla spalla
Identificare l’origine del dolore è fondamentale per un buon trattamento. La fisioterapia è efficace nelle disfunzioni meccaniche. Per gli altri tipi di dolore potrebbe essere necessario un approccio multidisciplinare.
Conclusione
E’ essenziale rivolgersi a uno specialista per una valutazione adeguata e per pianificare un piano di recupero. La fisioterapia svolge un ruolo centrale nella gestione del dolore alla spalla.
scritto da Fanfoni Sabrina